Incontinenta urinara la femeie - tratament cu bandeleta

Recuperarea dupa operatia de vezica urinara

Cistectomia - prezentare operație, tipuri, evoluție postcistectomie, sfaturi pacient © Cistectomia constă într-o intervenție chirurgicală de îndepărtare parțială sau totală a vezicii urinare. Îndepărtarea vezicii urinare în întregime cistectomia radicalăla barbat, include implicit rezecția prostatei și a veziculelor seminale.

Tratamentul incontinentei urinare

La femei, pe lângă îndepărtarea vezicii urinare, cistectomia radicală presupune și scoaterea uterului, a ovarelor și o porțiune recuperarea dupa operatia de vezica urinara vagin. Următorul pas după intervenția chirurgicală este crearea unei diversiuni urinare o nouă metodă de stocare și eliminare a urinei Cistectomia reprezintă tratamentul cancerului de vezica urinară neinvaziv, invaziv stadiile T2-T4 sau recurent.

Tumorile pelvine cancer de prostată, colon, endometru și benigne sunt alte situații care pot necesita această intervenție de îndepărtare a vezicii urinare.

Cu toate avantajele sale terapeutice, cistectomia radicală reprezintă o intervenție majoră, însoțită de o rată de morbiditate considerabilă. Din aceste motive, s-a propus o nouă tehnică de cistectomie radicală care urmărește să păstreze integritatea funcțiilor sexuale și urinare și care permite un control mai mare asupra sângerării intraoperatorii și rezecție mai eficientă a tumorilor situate aproape de gâtul vezicular.

Cistectomia - prezentare operație, tipuri, evoluție postcistectomie, sfaturi pacient

Prezentarea operației de cistectomie Înainte de cistectomie, întrerupeti administrarea medicamentelor conform sfaturilor medicului aspirina, antiinflamatoriinu consumați cafea, alcool sau alte substanțe și foarte important, renunțați la fumat fumatul este factor de risc pentru cancerul vezical și crește, de asemenea, riscul de complicații intra și post-chirurgie și mențineți o dietă sănătoasă.

Cistectomia presupune îndepărtarea vezicii urinare, o parte din uretră și ganglionii limfatici loco-regionali.

recuperarea dupa operatia de vezica urinara

Ulterior, chirurgul creează o nouă cale de stocare și eliminare a urinei. Intervenția se realizează sub anestezie generală. Abordări pentru intervenția chirurgicală: Operație deschisă: această abordare necesită o singură incizie la nivelul abdomenului cm pentru a accesa pelvisul și vezica urinară.

Incontinenta urinara la femeie - tratament cu bandeleta

Gazul dioxidul de carbon este introdus pentru a crea spațiu între peretele abdominal și organele interne. Robotica chirurgicală: chirurgie minim invazivă, folosind brațe robotizate specializate inserate prin mici incizii, în timp ce chirurgul stă pe o consolă și operează de la distanță.

Cistectomia parțială robotică este indicată în cazuri specifice de tumori unifocale mici, tumori solitare ale vezicii urinare, carcinom concomitent in situ cis sau adenocarcinom de uracă localizat. Scopul acestei abordări chirurgicale este de a menține un rezervor funcțional, păstrând în același timp continuitatea și funcția erectilă la pacienții de sex masculin.

recuperarea dupa operatia de vezica urinara

În cazul acestor tumori, abordarea laparoscopică are următoarele avantaje: un timp de recuperare mai scurt și o reducere a duratei spitalizării în comparație cu abordarea chirurgicală cancer prostata remedii naturiste. Cistectomia parțială robotizată se efectuează în mod obișnuit în cazuri foarte rare, selectate, de cancer de vezică urinară.

Există un proces de screening pe care medicul îl recomandă la pacienții cu risc.

Urinare după TURP

În timpul unei cistectomii parțiale robotice, chirurgul va folosi un robot chirurgical de ultimă generație pentru a elimina o parte din vezica urinară. Utilizarea robotului permite mișcări foarte precise și exacte, precum și o imagine mai bună asupra zonei chirurgicale.

  • Alternative În urma unei rezecții transuretrale a prostatei TURPde obicei, va trebui să vă recuperați în spital timp de zile înainte de a putea merge acasă.
  • Prostatita sau osteocondroza
  • Incontinenta urinara la femeie - tratament cu bandeleta
  • Prostatectomie radicală și incontinență urinară - fanfarapr.ro

Cistectomia radicală presupune îndepărtarea întregii vezicii urinare, a ganglionilor limfatici din apropiere limfadenectomiea unei părți recuperarea dupa operatia de vezica urinara uretrei și a organelor din apropiere care pot conține celule canceroase.

La bărbați, prostata, veziculele seminale și o parte a vaselor deferente sunt de asemenea eliminate.

CÂND AI PROBLEME DE SĂNĂTATE

La femei, cervixul, uterul, ovarele, trompele uterine și o parte a vaginului sunt îndepărtate împreună cu vezica urinară. Cistectomia radicală și diversiunea urinară au reprezentat principalul tratamentul al cancerului vezicii urinare invaziv muscular timp de decenii și rămâne standard și în prezent.

recuperarea dupa operatia de vezica urinara

Chimioterapia neoadjuvanta pe bază de cisplatină a demonstrat o îmbunătățire a supraviețuirii la acești pacienți. Cistectomia cristalină are, de asemenea, un rol important în cazul pacienților atent selectați, care au avut un răspuns clinic bun la chimioterapia pe bază de cisplatină.

Diversiunea urinară Îndepărtarea vezicii urinare duce la pierderea funcției acesteia și necesită redirecționarea fluxului urinar, care poate lua una din urmatoarele forme: O diversiune cutanată prin care urina trece din ureter printr-un segment de intestin de obicei ileon la suprafața pielii ca o stomă, unde este colectată într-o pungă exterioară din plastic, atașată la piele.

Interventia chirurgicala pentru tratarea incontinentei urinare

Un rezervor cutanat poate fi construit pentru a evita necesitatea unui aparat extern de obicei, folosind colonul drept și ileonul terminal. Pacientul se auto-cateterizează la intervale regulate pentru a goli rezervorul. Pentru bărbații și femeile care doresc să evite diversiunea urinară cutanată, pot opta pentru vezica ortotopică: se construiește o nouă vezică neovezică din țesutul intestinului pentru a forma o pungă plasată între uretere și uretră, în același loc în care a fost vezica inițială.

Această pungă va stoca urina care va fi direcționată către uretră. Această variantă poate îmbunătăți considerabil calitatea vieții pacientului și imaginea de sine și pot spori acceptarea cistectomiei radicale.

Succesul este variabil

Alegerea diversiunii urinare se bazează pe preferința pacientului și a chirurgului și poate fi influențată de amploarea cancerului și a altor factori legați de pacient. Pentru pacienții vârstnici sau cu comorbidități semnificative și pentru cei care doresc prezervarea vezicii, alternativele la cistectomia radicală includ: Rezecția transuretrală radicală TUR Cistectomia parțială Tehnicile de terapie prin radioterapie, brahiterapie și o abordare combinată a modului de tratament folosind rezecție plus radioterapie și chimioterapie concomitentă.

Rezecția transuretrală radicală - candidații optimi pentru rezecția transuretrală radicală TUR sunt cei cu tumori solitare de trigon vezical, de perete posterior sau lateral vezical cu invazie focală în muscularis propria. Intensitatea, pe termen lung, a urmăririi cistoscopice la acești pacienți este obligatorie din cauza riscului de tumori recurente ale vezicii urinare.

Prostatectomie radicală și incontinență urinară

Strategia terapeutică: Pentru pacienții cu cancer de vezică muscular invaziv, care nu sunt candidați pentru abordări de conservare a vezicii urinare, se recomandă cistectomie radicală.

Pentru mulți pacienți cu cancer de vezică muscular invaziv care sunt în măsură să tolereze chimioterapia pe bază de cisplatină, se recomandă ca cistectomia radicală să fie precedată de chimioterapie neoadjuvantă.

recuperarea dupa operatia de vezica urinara

Cistectomia radicală și chimioterapia neoadjuvantă sunt de asemenea recomandate pacienților cu carcinom vezical cu celule mici. Pentru pacienții care nu primesc chimioterapie neoadjuvantă, dar au o extensie a tumorii- stadiul T3 sau mai mare sau implicarea regională a ganglionilor limfatici și care sunt susceptibile de a tolera o chimioterapie bazată pe cisplatină, este indicata chimioterapia adjuvantă.

Cistectomia radicală trebuie să includă o disecție extinsă a ganglionilor limfatici pelvini. Radioterapia definitivă cu sau fără chimioterapie pe bază de cisplatină concomitentă este o alternativă pentru pacienții care nu sunt candidați la o abordare de conservare a vezicii urinare și nu sunt candidati pentru cistectomie sau care refuză cistectomia.

Riscul de a dezvolta metastaze diseminate este cel mai mare în primii ani dupa tratament.

Tipuri de cistectomie

Se recomandă imagistica frecventă a toracelui, abdomenului și bazinului pentru a se evidenția recurența, împreună cu biochimia sanguină. Prostataadenom behandlung medikamente durează aproximativ zile, în funcție de cum decurge operația. Complicațiile sunt frecvente după o cistectomie radicală și pot include probleme pe termen scurt și pe termen lung. Complicațiile imediate includ: acidoza, datorită unui dezechilibru în electroliți, cum ar fi calciu și potasiu.

Aceasta poate fi cauzată de folosirea unei părți a intestinului pentru a devia urina după cistectomie.